従来の内視鏡下外科手術と比較して、手術の際の切開創の数やサイズを減らし低侵襲性を追求した患者さまの身体の負担を小さくする腹腔鏡下手術方式です。

腹腔鏡下手術が低侵襲である最大の要因は、正常体壁の損傷低減である。１９８０年代末に報告された腹腔鏡下胆摘術は、カメラ用に12ｍｍポート・手術器械用のワーキングポー１１mmを１本・５mmを２本用いる４ポート法の術式が標準となった。

回復手術と比較すうるとこの術式の低侵襲性は顕著であり、術後在院機関や社会復帰に要する時間は短縮され、外科治療に革新をもたらした。

多くのパイオニア達は、さらなる術式の低侵襲化を企図した術式を考案・発表した。これらの試みはポートの減数・細径化、正常体壁をまったく損傷しない経消化管や経腔による手術（natural orifice translumenal endoscopic surgery :NOTES）に分類可能であろう。

それぞれの試みには長所・短所があり、いずれも単独では従来の４孔式手術を凌駕する術式とはなりえなかった。しかしながら2000年代になるとこれらの方法の長所・短所は相補的であり、複数の方法の混用により手術難度が劇的に下がることが見出され、複数のモダリティを混用する術式がreduced port surgery（RPS）と総称されるようになった。

内視鏡下ヘルニア手術において、メッシュ状の補強材をトロかロールを通して、容易に腹腔内に挿入することができます。